荆楚网(湖北日报网)讯(记者 潘頔 通讯员 张素华 李菡)近日,疏通血管武汉市第三医院光谷院区成功为一位88岁高龄患者实施关键血管手术,旬老将老人濒临截肢的人左入保隆平县高科新闻网左腿成功保全,而这场手术背后,黑面是临截一个因“腿疼”被误导、险些酿成严重后果的肢微肢成常见误区。
腿疼贴膏药,创介竟引发“大危机”
两周前,疏通血管邹爷爷被家人紧急送至武汉市第三医院光谷院区,旬老其状况令医生们忧心不已。人左入保只见他左小腿中段皮肤大面积发黑坏死,黑面面积达10cm*4cm,临截隆平县高科新闻网部分区域白色肌腱外露,肢微肢成整只脚冰凉无温。创介这表明其左腿因主干血管完全闭塞,疏通血管已陷入重度缺血坏死状态,正面临“截肢倒计时”的紧迫局面。
追溯病情源头,3个多月前,邹爷爷仅感觉左腿有些疼痛,便自行贴了膏药。然而,揭下膏药时,皮肤竟随之破溃。家人赶忙买来消炎药膏涂抹,可伤口不仅未愈合,反而持续扩大、发黑,疼痛日益加剧,严重影响到睡眠,脚的温度也越来越低。
在附近医院检查后,结果让全家陷入慌乱:血管彩超显示,邹爷爷左侧股动脉下段至腘动脉上端管腔完全闭塞,同时伴有左下肢肌间静脉血栓。简单来说,就是为左小腿供血的“主通道”彻底堵塞。由于远端严重缺血,伤口无法愈合,坏死情况不断加重,若不及时处理,截肢将是唯一结局。
紧急手术,为闭塞血管“开凿生路”
情况危急,邹爷爷被迅速转入介入医学科实施急诊手术。手术采用局部麻醉方式,医生从右侧股动脉穿刺,将导管、导丝精准送达左侧闭塞血管处,整个过程犹如“穿针引线”。造影结果显示,从股浅动脉下段到腘动脉的一段血管完全“堵死”,血供区域一片漆黑。此次手术难度极大,导丝需从毫无缝隙的闭塞段中“凿”出一条通路。
经过医生精细操作,导丝成功穿过闭塞段。随后,医生先后使用药物球囊对闭塞处进行扩张,并植入一枚支架,将塌陷的血管重新撑起、加固。支架释放、球囊扩张后,造影剂瞬间奔涌而过,直达脚底,血液流通恢复!邹爷爷冰冷的脚逐渐回温,足背动脉重新出现搏动。
术后当晚,邹爷爷迎来了几个月来第一个未被剧痛惊醒的安稳觉。查房医生每隔一小时便轻轻触摸他的足背动脉,确认血流畅通无阻。
健康提醒:关注腿脚症状,警惕血管堵塞
武汉市第三医院介入医学科谭一清主任提醒广大市民,下肢动脉硬化闭塞症是老年人,尤其是有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史人群的高发疾病。
很多人出现腿脚疼痛、发凉、伤口不愈合等症状时,往往首先考虑骨科问题或简单的皮肤感染,从而延误治疗时机。谭一清主任强调,若出现间歇性跛行,一侧肢体温度明显低于另一侧,或伴有麻木感,静息时脚部、脚趾仍疼痛不止,或是伤口久不愈合,腿部皮肤苍白、发紫或变黑等情况,应高度警惕下肢血管问题,及时前往医院就诊筛查。
对于下肢动脉闭塞,介入治疗是目前主流的微创治疗方法,具有创伤小、恢复快、可重复操作等显著优势,能够有效开通血管,保全肢体,避免截肢悲剧发生。因此,早发现、早诊断、早治疗是应对此类疾病的关键所在。


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